Кровь после запора в кале, стуле, на туалетной бумаге

При опорожнении здоровый человек обычно не испытывает затруднений, каловые массы имеют оформленную структуру с мягковатой консистенцией. В случае регулярных запоров фекалии затвердевают, медленно продвигаются по кишечному просвету, а при дефекации человеку приходится сильно натуживаться, чтобы опорожнить прямую кишку. Нередко в подобных случаях заметно присутствие кровяных прожилок в фекалиях. Наличие крови в испражнениях при запорах – настораживающий признак, который нельзя оставлять без внимания. По комплексу симптомов можно предварительно судить, почему бывает кровь при запоре, и какие отклонения в организме провоцируют возникновение болезненного состояния. Речь может идти как о незначительных нарушениях в работе пищеварительной системы, так и о серьезных патологиях, вплоть до онкологии. Что делать, если есть кровь в кале, какие меры нужно принимать для устранения проблемы, рассмотрим ниже.

Содержание статьи:

• Виды запоров и их причины, как появляется запор
• По каким причинам появляется кровь в стуле, кале
• Диагностика крови в кале, как определить причины крови в стуле после длительного запора
• Лечение крови в кале после запора, что нужно делать

Стул здорового человека должен быть регулярным, именно регулярная дефекация указывает на исправную работу кишечника. Если у человека часто наблюдаются запоры, то скорее всего это говорит о проблемах с функционированием и кишечника и других внутренних органов. Если запор 1-н день, то такие симптомы могут быть связаны с изменением рациона питания, другими физиологическими факторами, но а если запор появляется постоянно или периодически, если не получает сходить в туалет по большому в течение 2, 3-х дней, 4-х и более суток, то такие симптомы запора уже являются опасными, т.к. указывают на нарушение процессов пищеварения и усваивания пищи в кишечнике. Другое же дело, если после запора идет кровь из прямой кишки, анального отверстия, заднего прохода. Далее в статье подробно о том, какие могут быть заболевания, если во время дефекации после длительного запора в кале появилась кровь.

Виды запоров и их причины, как появляется запор

Затруднения, испытываемые пациентами при попытке опорожнить кишечник, озвучиваются жалобами вроде: «не могу сходить в туалет по-большому из-за запора», «беспокоят боли в кишечнике при запоре», «болит анус при попытке дефекации». Неприятные симптомы могут быть обусловлены нарушением моторных функций кишечника, ослаблением его перистальтики, особенно в участке сигмовидной кишки. Каловые массы дольше задерживаются в кишечном просвете, в них остается минимальное количество влаги, поэтому они имеют очень плотную структуру.

Работа всех органов в организме, в том числе и желудочно-кишечного тракта, контролируется центральной нервной системой. Благодаря гастроцекальному рефлексу, у здорового человека после утреннего завтрака возникают дефекационные позывы, так как вследствие растяжения желудочных стенок нервные волокна кишечника получают сигнал для реализации его эвакуаторной функции. При невозможности сходить в туалет происходит сознательное подавление рефлекса, что провоцирует запоры. С учетом оценки патологических изменений в организме, запоры бывают разного характера:

1 Алиментарного, когда запор становится следствием низкого поступления воды в организм или повышенного выделения жидкости почками. Объем кишечного содержимого уменьшается, оно уплотняется, если пищевые волокна в недостаточном количестве поступают с пищей.

2 Механического запора, когда пищевая кашица медленно продвигается по кишечному просвету вследствие наличия в нем участков сужений, формирования полипозных новообразований.

3 Дискинетического запора, характеризующегося функциональными нарушениями в работе желудка и кишечника.

Кровь из области анального отверстия при запоре может иметь разные оттенки, что говорит о качественном изменении ее состава (от насыщенного алого до темно-бордового). По окрашиванию кровянистых прожилок можно предположить, в каком из отделов ЖКТ имеется нарушение целостности слизистой. Кровь алого цвета, не смешанная с калом, свидетельствует о повреждениях в сигмовидной кишке или прямокишечном отделе, например при анальных трещинах, воспаленных геморроидальных узлах. Поскольку компоненты крови окисляются, она темнеет. Следовательно, темный оттенок крови в испражнениях говорит о том, что она выделяется в пределах верхних отделов ЖКТ, а за время прохождения по кишечнику успевает окислиться. Поэтому выделяется кровь, смешанная с каловыми массами.

Фекалии, отдающие резким неприятным запахом и окрашенные в темно-коричневый, почти черный оттенок, могут выделяться при наличии внутреннего кровотечения в области желудка, 12-перстной или толстой кишки. Такие состояния требуют оказания незамедлительной медицинской помощи.

Если пациент страдает язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки, и у него началось кровотечение из участков язвенных дефектов, сопровождающееся массивной кровопотерей, в кале появляются фрагменты с темным окрашиванием, к которым примешана красная кровь. Но в большинстве случаев, выделение крови идет постепенно, и не выражено в составе фекалий. Такой вид кровотечения называют скрытым, а обнаруживают его в результате лабораторных анализов образцов кала.

Если сильно болит анальное отверстие, ощущается жжение в анусе, и кровь при запоре выделяется не только в моменты дефекаций, но и между ними, причина, скорее всего в кровоточивости геморроидальных узлов. Внимание. Кровопотеря из отделов ЖКТ, продолжающаяся в течение длительного времени, способна спровоцировать развитие железодефицитной анемии.

По каким причинам появляется кровь в стуле, кале

Кал с кровью без боли в животе или кишечнике выделяется при различных поражениях слизистых оболочек органов ЖКТ. Если во время дефекации сильно идет кровь из заднего прохода, в фекалиях появляются примеси в виде слизистых включений, можно заподозрить наличие инфекции.

Самой безобидной причиной наличия кровяных прожилок в стуле считается травмирование слизистой кишечника затвердевшими каловыми массами. Это может быть ответом на вопрос, почему появилась кровь на туалетной бумаге после запора. Дело в том, что при сильном натуживании в процессе дефекации очень плотный кал может поранить слизистую анального отверстия. Поэтому сильный запор и стул с кровью – частые спутники.

В качестве причин, когда отмечается кровавый стул, выступают заболевания инфекционного характера, но в отличие от других болезненных состояний, они сопровождаются диарейным синдромом. К ним относят:

1 Дизентерия и боли с кровью из прямой кишки. Вызывается шигеллами, поражающими слизистую толстой кишки. Пациента беспокоят абдоминальные боли спазматического характера, понос с примесями слизи, гноя, крови. Отмечается высокая температура тела, присутствуют болевые ощущения в области суставов и мышц, которые считают признаками общей интоксикации организма.

2 Протозойная инфекция и боли в анальном отверстии, причиной которой становятся проникшие в организм инфузории Balantidium coli. Ее именуют балантидиазом. Симптоматика ярко не выражена, но в ряде случаев пациент страдает от поноса с кровью.

3 Амебиаз и кровь в стуле у взрослого или ребенка. Его развитие провоцируют простейшие микроорганизмы – амебы. В процессе жизнедеятельности амеб страдают ткани кишечника, при хронической форме формируются язвенные дефекты, которые начинают кровоточить, поэтому появляется диарея с кровянистыми и слизистыми примесями.

Кровь в испражнениях после долгого запора появляется в случае развития следующих заболеваний:

1 Колит и боли в анусе. При воспалительном процессе в толще кишечных стенок, спровоцированном инфекцией, постоянным употреблением тяжелой и трудно усваиваемой пищи, негативным воздействием лекарственных средств, слизистая толстой кишки подвергается сильному раздражению. В результате образуются эрозивные дефекты, в отдельных участках кишки формируются изъязвления, которые начинают кровоточить. Поэтому кровь в кале после хронического запора на фоне воспаления слизистой – распространенное явление.

2 Геморрой, как следствие боли в прямой кишке при запоре. Почему после запора появилась кровь на туалетной бумаге? Если кровь после длительного запора, 1, 2, 3 дневного появилась после дефекации, то это может быть как прямое повреждение прямой кишки, так и симптомы и признаки развития запора. Геморрой развивается вследствие патологического расширения вен, расположенных в нижнем участке прямокишечного отдела, формируются фрагменты уплотнений (геморроидальные узлы). При их воспалении они увеличиваются в объеме, могут выпячиваться из области анального отверстия. Кровь из заднего прохода при запоре выделяется на фоне повреждений узлов, когда акт дефекации проходит с сильным натуживанием.

3 Трещины заднепроходного отверстия могут спровоцировать появление крови в каловых массах. При их возникновении беспокоит жжение в анусе, и кровь на туалетной бумаге заметна при каждой дефекации. Если консистенция фекалий мягкая и однородная, опорожнение не очень болезненно. Но при задержках дефекации пациент вынужден тужиться, этим и объясняется, почему после запора пошла кровь. Затвердевшие каловые массы травмируют область анальной трещины, поэтому кровь из заднего прохода при дефекации без боли выделяется редко. Отмечается жжение, зуд, покалывание.

4 Полипозные образования могут вызвать боли в заднем проходе. Если запор несколько дней и потом в какашках появилась кровь, то это вполне могут быть симптомы полипа в кишечнике. Выпячивания, формирующиеся на стенках слизистой в желудке, участках тонкой и толстой кишки, в прямокишечном отделе, травмируются химусом. В результате этого они могут кровоточить, провоцировать появление болевых ощущений в области эпигастрии и брюшной полости. В стуле возможно появление кровянистых прожилок и слизи.

5  Язвенное поражение слизистых органов ЖКТ. Ему подвержены слизистые желудка и 12-перстной кишки, которые контактируют с концентрированной соляной кислотой, входящей в состав желудочного сока, пищеварительными ферментами. Помимо негативного воздействия бактерии Helicobacter pillory, эрозивные дефекты формируются вследствие пренебрежения правилами здорового питания, для которого характерно возникновение запоров. Причинами язвенной болезни выступают также инфекционные и психологические факторы. В симптоматике характерно наличие болезненности в эпигастральной области, присутствие диспепсических признаков (отрыжка, изжога, приступы тошноты). Рецидивирующее течение патологии отмечается появлением кровянистых примесей в стуле.

6 Паразитарные инвазии и неприятные ощущения в прямой кишке. В отдельных случаях, когда происходит глубокое внедрение гельминтов в кишечную стенку, слизистая страдает от сильного раздражения продуктами жизнедеятельности паразитов. Помимо общей интоксикации организма, абдоминальных болей, гельминтозы сопровождаются выделением испражнений с кровяными примесями.

7 Онкопатология органов ЖКТ. По мере роста злокачественной опухоли, ее расположения, метастазирования, проявления заболевания отличаются разнообразием. На ранних стадиях болезнь протекает без выраженных симптомов, но по мере прогрессирования патологии, пациента мучают боли в брюшине, тошнота, рвота. При изъязвлении опухолевого образования и прорастания в область толстой кишки появляются участки сужения, отмечаются признаки кишечной непроходимости. Задержка дефекации схожа с симптомами запора, при опорожнении заметна кровь в кале.

Диагностика крови в кале, как определить причины крови в стуле после длительного запора

Если пациента беспокоит постоянный запор, болит в области ануса и идет несильно кровь, нельзя откладывать визит к врачу. Кровь из прямой кишки при длительном запоре нетрудно заметить после опорожнения. Но выявить причину появления крови в стуле непросто. Необходимо провести дифференциальную диагностику, исключив наличие свища в отделе прямой кишки, инфицирование слизистой заднепроходного отверстия. Специалисты проводят:

1 Анализ анамнестических данных, который помогает выявить ряд провоцирующих факторов, продолжительность болезненного состояния.

2 Внешний осмотр пациента, пальпирование брюшной полости;

3 Лабораторные анализы (кровь, моча, образец кала).

4 Рентгеноскопию, выявляющую участки сужений просвета кишечника, наличие новообразований.

5 Ректоскопию для эндоскопического осмотра нижних отделов толстой кишки.

6 Колоноскопию, представляющую собой полное обследование всех участков толстого кишечника.

Первоочередные меры

Если больно ходить в туалет по-большому из-за запора, нужно отрегулировать рацион питания таким образом, чтобы предотвратить чрезмерное уплотнение каловых масс. Когда у пожилого человека кровь в кале при длительном запоре появляется постоянно, следует без промедления посетить врача-проктолога. Наличие кровянистых примесей в фекалиях – тревожный симптом, подтверждающий развитие патологического процесса. Насколько он серьезен, должны оценить специалисты по результатам проведенной диагностики.

Лечение крови в кале после запора, что нужно делать

Терапия состояний, сопровождающихся выделением крови при дефекации, направлена на устранение причины, которая его спровоцировала:

1 При подозрении на внутреннее кровотечение, кишечную непроходимость, наличие опухолевых образований пациента необходимо госпитализировать.

2 Запоры при колитах лечат лекарственными препаратами и диетой.

3 Наличие анальных трещин заднего прохода или воспаления геморроидальных узлов требует консультации проктолога. Терапия неосложненного течения таких патологий ограничивается медикаментозными методиками (мази, ректальные свечи). В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

Меры профилактики против запоров

Избежать появления таких неприятных симптомов, как запор и кровавый стул можно, если соблюдать ряд правил, касающихся режима и сбалансированного рациона питания, и отказаться от вредных привычек. Нужно:

1 регулярно заниматься спортом;

2 активно двигаться;

3 стараться укреплять сосуды, чтобы не страдали вены прямой кишки;

4 соблюдать правильный питьевой режим.

Предупреждение запоров заключается в коррекции питания, которое позволит наладить моторные функции кишечника, исключить уплотнение кишечного содержимого, стимулировать его продвижение по кишечному просвету. По какой бы причине не появился запор с кровью в стуле, не стоит заниматься самодиагностикой и прибегать к непроверенным методам лечения, нужно доверить решение проблемы профессиональным медикам.