Почему болит в правом подреберье после еды, причины и лечение
Посредством слаженной работы органов пищеварения человек получает комплекс питательных веществ, необходимых для обеспечения энергией организма. Но не всегда наш рацион питания рационален и сбалансирован. Пристрастие к жареным, копченым, пикантным блюдам, привычка к перееданию, чрезмерное употребление сладостей вынуждает пищеварительную систему работать на пределе, поэтому она дает сбои. Людей часто беспокоит вопрос о том, что может быть, если только покушал и заболело в правом боку, какие могут быть физиологические проблемы со здоровьем или патологические (болезни и заболевания).
Содержание статьи:
- Симптомы и признаки, характеристика
- Что может быть, если болит в правом подреберье после еды
- Гепатиты и боли в области правого подреберья
- Негемолитическая желтуха (синдром Жильбера) и тянет, ноет в правом боку под ребрами
- Холецистит – причина боли в подреберье справа живота
- Желчнокаменная болезнь – сильные боли справа в боку
- Панкреатит – боль слева или справа живота в боку
- Язвенные процессы в желудке и 12-перстной кишке
- Бульбит – провоцирует болезненность в правом боку
- Синдром раздраженного кишечника (СРК) – сильные боли внизу в правом подреберье
Они выражены разной симптоматикой, пациента начинают мучить боли в правом подреберье после еды. Периодический, непродолжительный и умеренный болевой синдром, возникающий, к примеру, от трудно усваиваемой еды, быстро проходит. Но сильная боль и тяжесть в правом боку, острая боль с правой стороны живота, появляющиеся регулярно, как правило, говорят о наличии болезней, нуждающихся в комплексных терапевтических мероприятиях. Далее в статье подробно о том, какие могут быть причины боли в области правого бока живота сразу после приема пищи или через некоторое время.
Симптомы и признаки, характеристика
Почему ноет или тянет правый бок после еды, нужно задуматься любому взрослому, даже когда подобная боль беспокоит нечасто. Ведь в участке живота близко к правому подреберью размещаются важнейшие органы пищеварительного тракта: часть желудка, печень, желчный пузырь, участок (головка) поджелудочной железы, часть кишечника.
Если заболело справа живота под ребрами сразу после приема пищи, логично связать появление болевого синдрома с органами ЖКТ. Важно приметить, присутствуют ли другие признаки, вызывающие настороженность:
1 подташнивание;
2 проявления диспепсии: наличие отрыжки, изжоги, неприятного привкуса в ротовой полости;
3 появление вздутия в животе, сопровождающегося урчанием, ощущением переливания, распирания, тяжести;
4 изменение температуры тела;
5 выраженное ощущение слабости, признаки общего недомогания.
Что может быть, если болит в правом подреберье после еды
По совокупности всех симптомов можно предварительно определить, в каком из органов развивается патологический процесс. Но для уточнения диагноза нужно иметь результаты всестороннего обследования. В ряде ситуаций, после тщательной диагностики, особенно у возрастных пациентов, обнаруживается целый «букет» нарушений в функционировании пищеварительного тракта.
Если заболело справа живота в области правого подреберья после приема пищи, нужно иметь информацию об основных патологиях, которые проявляются подобным симптомом. Выяснить, почему после еды болит правый бок внизу живота под ребрами, важно для определения направления диагностических и лечебных процедур. Если прихватило в правом боку и сильно болит, не стоит затягивать с визитом в диагностический центр. Только при помощи грамотных диагностов и квалифицированных специалистов, которые разработают индивидуальную схему терапии, можно узнать, как снять тяжесть и ноющие, тянущие боли справа живота под ребрами.
Гепатиты и боли в области правого подреберья
Под этим названием объединяют ряд болезней печени, когда ее ткани страдают от воспалений, развивающихся в результате вирусного или иного поражения:
1 Вирусные (инфекционные) гепатиты подразделяют на несколько видов: A, B, C, D, E, F, G. В эту группу включают также бактериальный тип, например, при лептоспирозе, и паразитарный, в случае заболеваемости амебиазом, токсоплазмозом, описторхозом.
2 Развитие токсического гепатита обусловлено алкогольным поражением печени, воздействием различных химикатов, как бытовых, производственных, так и лекарственных.
3 Лучевой вид гепатита является компонентом лучевой болезни.
4 Аутоимунная природа гепатита подразумевает развитие патологической иммунной реакции, направленной антагонистично по отношению к собственным печеночным клеткам — гепатоцитам.
Гепатиты протекают в остром и хроническом варианте. По клиническим проявлениям патологии выделяют такие формы:
1 Безжелтушная форма развития гепатита;
2 Желтушная форма гепатита;
3 Cубклиническая.
Для последнего варианта характерно практически бессимптомное течение, только в период обострения процесса у пациента проявляются признаки печеночной дисфункции:
1 возникновение тянущих болей в правом боку, часто беспокоящих после приема пищи;
2 дискомфортные ощущения появляются сразу от употребления жирных продуктов;
3 капсула печени увеличена в объеме.
Помимо болезненности со стороны правого бока, пациенты отмечают:
1 измененный оттенок кожного покрова и склер на желтоватый при гепатите (исключение – безжелтушный вариант);
2 зудящие ощущения на кожном покрове;
3 приступы тошноты с отрыжкой и последующим ощущением горечи во рту;
4 изменение оттенка мочи на темный;
5 осветление испражнений;
6 наличие субфебрильной температуры;
7 ощущение слабости, повышенная утомляемость.
Чем тяжелее протекает заболевание, тем ярче проявляется симптоматика, тупые боли в правом подреберье после еды беспокоят все чаще, и признаки болевого синдрома беспокоят в результате любой двигательной активности.
При наличии вышеперечисленной симптоматики разного вида гепатитов пациенту стоит посетить терапевта, который соберет анамнез, проведет осмотр и объективно оценит состояние больного. Далее следует посетить инфекциониста, гастроэнтеролога, гепатолога, которые разработают план диагностики и последующего комплексного лечения. В перечне необходимых обследований при подозрении на геппатит находятся:
1 анализы крови, мочи, кала;
2 УЗИ тканей печени и полости желчного пузыря;
3 взятие биопсийного материала из печеночной паренхимы.
Острое течение гепатита нужно лечить в больничном стационаре. Пациенту показано больше лежать в постели, необходимо соблюдать строгую диету, принимать лекарства из категории гепатопротекторов: Карсил, Легалон, Цеанидалон, Эссенциале форте. В случае аутоиммунной формы используют кортикостероиды и иммунодепрессанты.
Негемолитическая желтуха (синдром Жильбера) и тянет, ноет в правом боку под ребрами
Патология имеет врожденную или наследственную этиологию. Для нее характерно повышенное присутствие билирубина в крови. Иногда течение патологии проходит без выраженных симптомов, появляются лишь неотчетливые признаки окрашивания кожи и склер в желтоватый оттенок, тяжесть в правом боку сразу после еды.
У пациентов от трудно усваиваемой пищи появляется тяжесть справа под ребрами, незначительные боли. Синдром Жильбера проявляется также следующими симптомами:
1 признаками астении;
2 нарушенным режимом сна;
3 отрыжкой с горьковатым привкусом;
4 ощущением жжения за грудиной;
5 тошнотой, приступами рвоты;
6 метеоризмом, расстройствами дефекации;
7 увеличенными размерами печени.
Для диагностики синдрома Жильбера назначают:
1 проведение клинического и биохимического анализов крови;
2 коагулограмму;
3 ДНК-тест на определение гена, ответственного за развитие болезни;
4 определение гепатомаркеров;
5 ультразвуковое исследование печени;
6 эластографию.
В схеме лечения синдрома Жильбера применяют гепатопротекторы, сорбенты, средства с желчегонным эффектом, препараты для нормализации функции желчного пузыря. Используют метод фототерапии, где применяют синюю лампу, что помогает разрушить избыток билирубина.
Холецистит – причина боли в подреберье справа живота
Так называют группу воспалений, протекающих в тканевых структурах желчного пузыря, когда нарушается нормальный отток желчи, формируются конкременты в полости органа. К симптоматике холецистита (воспалительного процесса в желчном пузыре) относят:
1 появление болезненности под правыми ребрами, усиливающейся на фоне рациона питания, насыщенного копченостями, животными жирами, пряностями;
2 появление горечи в ротовой полости;
3 нерегулярный субфебрилитет;
4 слабость.
Дополнительно пациента беспокоят головные боли, дисфункция кишечника, зудящие ощущения кожного покрова, напряжение в брюшине из-за повышенного газообразования. Больной указывает на то, что болит внизу справа живота после завтрака или обильного разноплановыми блюдами обеда. Диагностируют холецистит по следующим симптомам и признакам:
1 результатам клинических анализов крови;
2 УЗИ желчного пузыря;
3 холецистографии;
4 исследованию состава желчи.
Врач-гастроэнтеролог разрабатывает курс терапии, включающий назначение антибактериальных препаратов, обезболивающих, средств с желчегонным эффектом. Пациенту показано соблюдение щадящей диеты. После устранения острых проявлений заболевания рекомендуют тепловые физиопроцедуры, прогревающие область со стороны правого подреберья. При отсутствии успехов консервативной терапии и чрезвычайном обострении воспаления, оценивают целесообразность экстренной резекции органа.
Желчнокаменная болезнь – сильные боли справа в боку
Формирование конкрементов в полости желчного пузыря и по ходу желчных протоков ведет к развитию патологии желчнокаменной болезни. Классификация предполагает наличие следующих форм:
1 латентной, отличающейся невыраженной симптоматикой;
2 болевой с хроническим течением;
3 хронической рецидивирующей, характеризующейся периодическим возникновением болей под ребрами справа, появлением отрыжки и подташнивания;
4 диспепсической;
5 стенокардической, когда боль концентрируется со стороны загрудинного пространства ближе к сердечной мышце.
Желчнокаменная болезнь протекает следующими симптомами и признаками:
1 в легкой форме, когда пациент чувствует себя удовлетворительно, но периодически его беспокоят колики, обычно 1 раз в 2 месяца;
2 в форме средней тяжести, когда болезненные приступы наблюдаются ежемесячно;
3 в тяжелой форме, когда желчные колики мучают пациента почти еженедельно.
Часто боли справа живота под ребрами после ужина и измененный оттенок кожи и склер, которые становятся желтоватыми, выступают основным проявлением заболевания. Появление колики характеризуется:
1 внезапной болью в эпигастрии;
2 ноющими болями сбоку справа, усиливающимися после приема пищи.
Хроническое течение желчно-каменной болезни ухудшает общее самочувствие пациента:
1 болезненностью при прикосновении к брюшине;
2 появлением вздутия;
3 приступами тошноты и рвоты;
4 расстройствами дефекации (диарейный синдром);
5 повышением температуры тела.
При осмотре пациента врач-гастроэнтеролог пальпирует область под правыми ребрами, оценивает интенсивность болезненности, назначает проведение мероприятий по диагностике:
1 анализы крови и мочи;
2 копрограмму;
3 ФГДС и УЗИ;
4 ретроградную холангопанкреатографию;
5 холецистоангиографию.
Лечение желчно-каменной болезни направлено на уменьшение концентрации желчных пигментов в полости желчного пузыря, предупреждение формирования конкрементов, для уменьшения воспаления тканей органа используют препараты антибактериального действия. Не обойтись без диеты. В осложненных случаях показано оперативное вмешательство.
Панкреатит – боль слева или справа живота в боку
Разобраться, почему боль в правом подреберье отдает в спину, непросто. Обычно, при дисфункции пищеварительных органов боли сосредотачиваются по передней стенке живота. Но когда воспаляются ткани головки поджелудочной железы, иногда побаливает возле талии справа живота под ребрами, и боль иррадиирует в участок спины. Пациент отмечает состояние, когда переел и теперь болит правый бок. Регулярно возникают ситуации, когда боль в правом боку после обеда беспокоит через 1-1,5 часа, если в меню присутствуют блюда из жирных продуктов с обилием пряностей. Боль может быть давящей, ноющей, а иногда – приступообразной и резкой, охватывать всю область талии. Кроме болевого синдрома у пациента с панкреатитом наблюдаются следующие болезненные признаки:
1 постоянный дискомфорт в животе после еды;
2 расстройства стула: чаще понос, реже — упорные запоры;
3 ощущение сухости во рту, жажда;
4 заметная потеря веса;
5 резко неприятный запах испражнений.
Выявить патологию панкреатита помогает дифференцирование заболевания от язвенных процессов в желудке и 12-перстной кишке, энтерита, желчнокаменной болезни, онкопатологии. Для этого проводят тщательное обследование:
1 изучают результаты анализов крови, мочи, образцов каловых масс;
2 выполняют ФГДС и УЗИ, сканирование органов брюшины с помощью радиоизотопного метода.
Снять воспаление в поджелудочной железе помогает лечение антибиотиками (канамицин), специальными препаратами со спазмолитическим эффектом, средствами, регулирующими уровень выработки ферментов, витаминами. Помните! Панкреатит — крайне серьезная патология, острая форма которой требует пребывания пациента в стационаре.
Язвенные процессы в желудке и 12-перстной кишке
Мелкие эрозии и язвочки, появляющиеся в слизистой, нередко бывают осложнением гастрита. Без лечения они углубляются, происходит нарушение целостности слизистой оболочки, формируются язвенные дефекты. Язва желудка и 12- перстной кишки проявляется почти постоянной болезненностью разной интенсивности в эпигастральной области или ближе к правой половине живота. Многим пациентам знакома ситуация, когда только поел, и началась боль в правом боку. Воспаленные ткани желудка с наличием дефектов не могут адекватно реагировать на выделение желудочного сока, орган не в состоянии справиться с тяжелой, трудно усваиваемой пищей, поэтому он сразу реагирует возникновением боли. Пациента беспокоит:
1 часто появление отрыжки и изжоги;
2 ощущение жжения в эпигастрии;
3 обложенность языка;
4 неприятный запах изо рта;
5 нарушения дефекации;
6 проблемы с кишечником (урчание, вздутие);
7 усиление болей на фоне активных движений (поворотов туловищем, наклонов).
Диагностирование язвы желудка не вызывает особых затруднений, достаточно результатов ФГДС, выявляющей наличие язвенного поражения слизистой. Выполняется также УЗИ других органов пищеварения, исследуются образцы крови, мочи, кала, определяются показатели кислотности желудочного сока. Тактика лечения язвы зависит от объема повреждений, наличия бактерии Helicobacter pillory. Как правило, гастроэнтерологи назначают:
1 антибактериальные средства и антибиотики;
2 спазмолитики;
3 средства, способствующие заживлению дефектов;
4 пробиотики.
В случае развития серьезных осложнений, в частности, прободной язвы, необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство.
Бульбит – провоцирует болезненность в правом боку
Если воспаляется участок тонкого кишечника, непосредственно прилегающий к желудку, речь идет о бульбите. Чаще страдает луковица 12-перстной кишки. В процессе диагностики можно выявить многообразие форм: от катаральной, атрофической и эрозивной до очаговой, диффузной, геморрагической или гиперпластической.
В числе основных симптомов – наличие тянущей боли, локализующейся «под ложечкой» с иррадиированием в сторону правого подреберья, околопупочный участок. Сопутствуют боли:
1 подташнивание после приема пищи;
2 отрыжка, присутствие горечи в ротовой полости;
3 признаки общего недомогания (головные боли, плохой сон, повышенная раздражительность);
4 избыточная потливость.
Проведение ФГДС дает возможность подтвердить диагноз и назначить курс соответствующей терапии для устранения воспаления, ликвидации болевого синдрома и нормализации функций кишечника.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – сильные боли внизу в правом подреберье
Относится к функциональным нарушениям работы кишечника, не являющихся следствием воздействия определенных органических причин. Для патологии характерно присутствие хронической абдоминальной боли и расстройства стула. В зависимости от характера нарушений работы кишечника выделяют три основных варианта течения болезни:
1 СРК с преобладающим диарейным синдромом;
2 СРК с упорными запорами;
3 смешанный вариант, когда пациента преимущественно беспокоят боли и метеоризм.
Боли нередко сосредотачиваются в области правого подреберья, иногда распространяются по всей области брюшины. После акта дефекация интенсивность болевого синдрома несколько стихает, но лишь на короткое время. Дополнительно наблюдается:
1 ощущение постоянной слабости;
2 общее недомогание;
3 учащенный пульс;
4 чувство сухости в ротовой полости;
5 быстрая утомляемость;
6 дискомфорт в мышцах и суставах.
Диагностику проводят с помощью:
1 ректороманоскопии;
2 колоноскопии;
3 ирриоскопии.
Терапевтические методы направлены на соблюдение щадящей диеты, медикаментозное устранение болевого синдрома, коррекцию психоэмоциональных характеристик. Боль в правом боку после еды при беременности – нередкое явление. Беременные женщины, имеющие в анамнезе наличие хронических патологий ЖКТ, обязательно должны регулярно посещать гастроэнтеролога и выполнять все его рекомендации, чтобы не возникло осложнений.
Перечень заболеваний, для которых характерно наличие болей справа под ребрами после еды и в другое время, довольно обширен. Купирования болезненной симптоматики невозможно достичь без лечебных мероприятий, направленных на лечение основной выявленной патологии. Нужно своевременно обращаться к специалистам, регулярно проходить обследование, чтобы избежать негативных последствий от развития серьезных патологических процессов.