Причины боли справа под ребрами, путая, жгучая, тянущая, острая, ноющая, распирающая боль
Болевой синдром в боку – симптом достаточно распространенный и в то же время весьма размытый. Здесь сконцентрировано несколько внутренних органов, воспалительные процессы в которых могут заявлять о себе болью.
Содержание статьи:
- Локализация, виды и типы болей (острая, жгучая, тупая, тянущая, ноющая, сильная, пульсирующая, распирающая, колющая)
- Боли в левом боку
- Методы диагностики
- Лечение, что делать, если сильно болит справа в подреберье
Боль в правом боку со спины при движении вызывают нервные волокна, отходящие от спинного мозга. Ввиду неопределенности происхождения такого симптома, крайне важно своевременное проведение диагностики для выяснения первопричины. Мероприятия по диагностике сводятся к следующему:
1 изучение анамнеза;
2 сбор жалоб пациента;
3 ультразвуковое исследование органов малого таза;
4 лабораторные анализы.
Для постановки диагноза следует знать место локализации, частоту появления, интенсивность и продолжительность болей.
Локализация, виды и типы болей (острая, жгучая, тупая, тянущая, ноющая, сильная, пульсирующая, распирающая, колющая)
Для выявления точного места, где проявилась боль, наружную стенку брюшной полости следует разделить на четыре равные доли и провести наружную пальпацию. Боли справа живота в подреберье могут говорить о расстройстве функций печени или желчного пузыря.
Причинами боли в правом подреберье спереди живота также вероятнее всего являются заболевания органов малого таза, расположенных в этой области:
1 ободочной кишки;
2 двенадцатиперстной кишки;
3 петли тонкой кишки;
4 диафрагмы.
Не стоит исключать иррадиацию боли от органов, приближенных к крестцовой области. Это – правая почка и «хвостик» поджелудочной железы. Непрерывное ощущение боли в правом боку под ребрами, отдающее в спину, прослеживается и при иных воспалениях в малом тазу. Боли распространяются по ходу нервных волокон.
Виды боли в правом подреберье можно классифицировать следующим образом:
1 Острая боль в животе справа со стороны спины. Проявляется при расстройствах желчного пузыря. Переизбыток желчи, отхождение больших объемов желчи в луковицу двенадцатиперстной кишки или закупорка желчных протоков стимулируют схваткообразные боли в правом боку сзади в области поясницы. Если пациенты жалуются на такой вид болей в ночное время, когда желудок пуст, высок риск развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. К болевым признакам присоединяются метеоризм, тошнота и последующая рвота, где присутствуют фрагменты крови. Стоит отметить, что выход рвотных масс не доставляет желаемого облегчения.
2 Жгучая боль справа в подреберье. При появлении сильного жжения необходимо провести обследование на развитие острого холецистита. Болезнь протекает с тяжелыми симптомами. Её зарождению способствуют различные факторы, среди которых неправильное питание, склонность к камнеобразованию, стрессовые ситуации.
3 Тупая боль со стороны спины и поясницы. Вероятнее всего, воспаление желчного пузыря перешло в хроническую стадию течения. Пациента из-за переизбытка желчи ввиду невозможности осуществления транспортной функции постоянно тошнит после приемов пищи. Высокую концентрацию желчи в организме выдают склеры глаз и кожные покровы, которые приобретают желтоватый оттенок.
4 Невыносимо сильная боль справа в боку. Сопровождает острый гепатит. Возбудители, проникающие в печень, опасные токсины, яды, алкоголь и многое другое, провоцируют воспаление железы. Острый гепатит протекает болезненно, с высокой температурой. Кожа и глазные склеры сильно желтеют.
5 Тянущие боли, почему тянет правый бок. Развивается при гепатите в хронической стадии. Болезнь может постепенно прогрессировать в течение многих лет. Характерных признаков при таком течении не наблюдается. Однако коварные процессы в конце концов приводят к циррозу печени. Клетки железы перерождаются в соединительную ткань, вытесняя функции органа. Железа критично увеличивается в размерах и утрачивает способность участвовать в липидном обмене.
6 Пульсирующая боль справа в животе. Сопровождает острый панкреатит. Боль в спине справа под ребрами переходит в опоясывающую. Болезнь сопровождается постоянной рвотой с примесями желчи, диареей, высокой температурой и метеоризмом с сильным вздутием живота.
7 Распирающие боли с правой стороны под ребрами. Наиболее свойственна хроническому панкреатиту.
8 Колющие боли справа в боку. Такая боль в правом боку в области почки может говорить о нарушении функций органов мочевыделения. Это мочекаменная болезнь и пиелонефрит. Отмечаются приступы тошноты, сменяющиеся рвотой, не приносящей облегчения. Колющие боли сопровождают острый аппендицит, пневмонию, печеночный абсцесс, глистные инвазии, энтероколит, холангит.
Виды боли справа живота значительно ниже подреберья бывают следующими:
1 Ноющая боль ниже живота. Чаще всего причиной боли в животе справа является острый аппендицит. Первые признаки весьма размытые: боли распространяются в пупочной области, правом боку и отдают в спину. Состояние пациента стремительно ухудшается: подскакивает температура до критических показателей, тошнота сменяется рвотой, аппетит отсутствует, понос чередуется с запором.
Не стоит исключать при ноющих болях в правом боку сзади, когда отдает в ногу, воспаление правого яичника. Кисту на яичнике выдает нарушение менструального цикла, тошнота, рвота, асимметрия брюшной стенки, когда одна сторона заметно увеличивается.
2 Тянущая, резкая боль внизу живота справа. Предменструальный синдром у многих женщин протекает болезненно. Однако при отсутствии тяжелых расстройств обращаться за помощью к врачу не стоит. После овуляции с началом менструальных выделений обычно наступает облегчение.
3 Острые боли в нижней части живота. Мочекаменная болезнь вызывает сильные боли спереди живота сразу под ребрами, опускаясь к мочеиспускательному каналу. Песок, выходящий из почки и продвигающийся током урины по мочеточнику к мочевому пузырю, провоцирует тяжелые состояния. При этом может одновременно болеть в правом боку со спины под ребрами и в нижней части брюшной полости. По мере прохождения камня к мочеиспускательному каналу боли отличаются схваткообразным характером. Больной может терять сознание и впадать в бредовые состояния от болевого шока.
У женщин схожая симптоматика наблюдается при внематочной беременности. Плодное яйцо в результате различных патологических, анатомических, наследственных факторов не проходит процесс имплантации на маточной стенке, а крепится к внутренней стенке фаллопиевой трубы или к яичнику.
4 Тупые боли ближе к низу живота. Такого рода симптомы типичны для инфекционных заболеваний почек. Возбудители инфекции распространяются по восходящему типу, проникая через мочевой пузырь. К тупой боли подключаются частые ложные позывы к мочеиспусканию, жжением в уретре, повышенной температурой тела. С прогрессированием болезни в моче прослеживаются включения гноя и крови.
Боли в левом боку
Боли в левом боку в области подреберья могут быть следствием расстройств органов, расположенных в левой части таза и над диафрагмой. Это:
1 желудок;
2 сигмовидная кишка;
3 селезенка;
4 левый мочеточник;
5 поджелудочная железа;
6 левая почка.
Сбор жалоб и исследование анамнеза пациента помогает доктору правильно поставить диагноз. Боли бывают различной интенсивности:
1 Постоянная боль слева в животе. Диафрагмальная грыжа протекает с тупой непрекращающейся болью, поскольку диафрагма находится в состоянии стабильного движения из-за непрерывности дыхательной функции. При выпячивании мышечных волокон часть желудка выдавливается из области брюшной полости под грудину. Таким образом, фрагменты перевариваемой пищи попадают в пищевод. Это вызывает дискомфорт и болезненность.
2 Острые боли с левой стороны. Заболевание, протекающее с раздражением или защемлением нервных окончаний в межреберном пространстве. Это межреберная невралгия. Боли кинжального характера, нарастающие при кашле, чихании, резких поворотах туловища. Опасным симптомом является онемение спины и нарушение пространственной ориентации. В случаях, когда имела место механическая травма, острая боль является результатом повреждения селезенки. Острый пиелонефрит отдает боль в верхние отделы спины, часто с иррадиацией в бок. Болезнь сопровождается ознобом, нарушением терморегуляции, высокой температурой, затрудненным отхождения жидкости из организма.
3 Ноющая боль слева живота в боку. Заболевания сердца протекают с продолжительными болями в левом подреберье. С увеличением физических нагрузок и эмоциональных всплесков боль возрастает. Неприятная симптоматика включает в себя одышку, нарушение частоты сердечных сокращений, чувство тяжести за грудиной, общая слабость. Также ноющие боли наблюдаются при воспалениях селезенки, поджелудочной железы, желудка, легких. Эти болезни выдают себя приступами тошноты после приема пищи, чувство тяжести в области желудка, изжогой, нарушением работы кишечника, резким снижением массы тела.
К иным факторам зарождения болевых синдромов в левом подреберье относятся следующие:
1 нарушения функций нервной системы;
2 остеохондроз нижних отделов позвоночника;
3 патологии эндокринных органов;
4 опухолевые процессы пищеварительного тракта;
5 заболевания органов репродуктивной системы;
6 повреждения связочно-сухожильного аппарата и костей скелета;
7 болезни суставов.
В левой нижней части брюшины боли также могут происходить достаточно часто из-за расстройства работы органов малого таза, локализующихся в левом боку. Так проявляются заболевания тонкого кишечника, селезенки, сигмовидной кишки, мочеточника и даже аппендицита, при остром состоянии иногда отдающего боль в левый пах. Следует учитывать, что факторов зарождения болей в брюшной полости у представителей женского пола гораздо больше, чем у мужского, ввиду анатомических особенностей строения и скопления органов малого таза.
Методы диагностики
При частом появлении болевых синдромов различной интенсивности в животе рекомендуется пройти ряд исследований для выяснения причины возникающего дискомфортного состояния. Начинать придется с визита к терапевту. Изучив анамнез пациента и спектр жалоб, он даст направления к профильным специалистам. При расстройствах работы органов пищеварительной системы следующим врачом в постановке диагноза и назначении терапии станет гастроэнтеролог и так далее. Информативными для диагностики окажутся лабораторные исследования крови, урины, каловых и рвотных масс.
Лечение, что делать, если сильно болит справа в подреберье
При продолжительных коликах в животе неизвестного происхождения ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Большую опасность представляют ситуации, когда пациенты обращаются за помощью к людям, не имеющим медицинского опыта. Также несет смертельную опасность хаотичный прием препаратов, которые широко рекламируются в медийном пространстве. Обезболивающие средства могут нивелировать симптоматику, что усложнит постановку диагноза и позволят болезни прогрессировать.
Лечебные мероприятия напрямую зависят от факторов, вызвавших болезнь. Лечение в большинстве случаев при своевременном обращении за помощью сводится к консервативным методам. Однако при диагностике внематочной беременности, остром аппендиците, повреждениях селезенки и опухолевых процессах, без хирургического вмешательства не обойтись. В случае внематочной беременности и аппендицита дорога каждая минута, поскольку патология может стоить пациенту жизни в результате серьезных осложнений.
Особенное внимание уделяется диете и укреплению защитных функций организма. Пищевой рацион корректируется непосредственно лечащим доктором. Обычно после получения положительной динамики подключаются физиопроцедуры, витаминные и минеральные комплексы.
Женщинам, прошедшим хирургические разрешения различных патологий органов репродуктивной системы, на некоторое время ограничивается сексуальная жизнь и откладывается планирование беременности. Обязательным пунктом должна стать барьерная контрацепция, позволяющая закрепить полученный результат. Даже в отношениях с доверенными партнерами следует избегать нежелательного зачатия и прямого контакта слизистых оболочек после операции. Откладывать визит к врачу при частом появлении болей в брюшной полости очень опасно. Болезнь может дать осложнения, которые затруднят даже самую эффективную терапию.