Причины и лечение поноса, диареи при беременности в 3 триместре (36, 37, 38, 39, 40 неделя)

Вынашивая ребенка, женщина в разные сроки беременности может столкнуться с деликатной проблемой ускоренного опорожнения кишечника, или диареей. Многие замалчивают этот вопрос, но беременность – это особый период в жизни женщины, когда нужно проявлять максимальную осторожность в отношении состояния своего организма, чтобы исключить негативное влияние проблем со здоровьем у матери на плод. Чтобы устранить понос при беременности, нужно подобрать безопасные, но действенные способы.

Содержание статьи:

• Насколько опасно состояние поноса в период беременности
• Как разобраться в причинах поноса, диареи при беременности
• Что делать, как лечить понос (диарею) на 2 и 3 триместре беременности

Диарея или симптомы частого и жидкого стула во время беременности могут появиться в разные моменты развития плода. Наиболее часто признаки поноса или диареи при беременности появляются в 1 триместре вынашивания плода. Понос при беременности на ранних сроках обычно довольно быстро заканчивается и обычно не требует вообще никакого лечения. А вот понос на поздних сроках беременности имеет ряд своих специфических причины образования, из-за чего может требовать не только соблюдения диеты для лечения диареи, но и других методов лечения поноса. Далее в статье подробно о том, какие могут быть причины поноса (диареи) во 2 и 3 триместре беременности.

Насколько опасно состояние поноса в период беременности

Ожидать, что понос на поздних сроках беременности пройдет сам по себе – не лучший вариант. Почему нельзя оставлять диарею на 36, 37, 38, 39, 40 неделе без внимания? Понос – один из симптомов неблагополучия в организме.

1 Эпизодическое расстройство стула в виде частого, но несильного поноса (размягчения стула до очень жидкого состояния), связанное с погрешностями в питании, не представляет серьезной угрозы. Но при продолжительной диарее на 3-м триместре опасным является состояние обезвоживания. Частый понос жидким при беременности нельзя допустить, поскольку организм матери теряет не только большой объем жидкости, но и набор минеральных солей, а нарушение баланса электролитов ведет к сбоям в функциях важнейших систем материнского организма. Но вопрос полноценного питания организмов матери и ребенка в период беременности особенно важен для развития плода. По этим причинам важно не только восполнять утраченное с диареей количество жидкости, но и принять меры по предотвращению ее потери.

2 Возникновение поноса у беременной женщины на фоне кишечной инфекций, представляет угрозу с точки зрения проникновения токсичных веществ, выделяемых возбудителями болезни, в околоплодные воды, что может негативно отразиться на развитии плода.

3 При длительной диарее кишечник беременной женщины находится в напряженном состоянии, на рефлекторном уровне в процесс могут вовлекаться мышечные ткани матки, что может грозить отторжением плода.

Поэтому важно обратиться к врачу, чтобы быстро установить причину возникновения поноса у беременной женщины и принять адекватные меры по его устранению.

Как разобраться в причинах поноса, диареи при беременности

С началом 3 третьего триместра беременности в организме женщины происходит ряд физиологических изменений, которые иногда по-иному вынуждают его реагировать на комплекс внешних факторов и разных расстройств. Этому способствует влияние гормонов и адаптирующих возможностей организма в отношении вынашивания и будущей родовой деятельности. За счет повышенной нагрузки на иммунную систему беременная женщина во 2-м и 3-м триместрах беременности более уязвима перед обычным пищевым отравлением, меньше защищена от поражений возбудителями кишечных инфекций. Предположительную причину поноса у беременной можно установить по набору симптомов и характерных признаков:

1 Пищевое отравление может вызвать понос на 38-40 неделе беременности. Вследствие употребления несвежих блюд или продуктов сомнительного качества появляется расстройство стула, приступы тошноты, иногда рвота. Возможно незначительное повышение температуры тела. Какие могут быть симптомы и признаки пищевого отравления на разных сроках беременности? Первое, что следует отметить, это появление тошноты или чувства подташнивания, как будто сильно начало мутить, далее могут быть рвотные позывы и рвота. Рвота при пищевом отравлении у беременной женщины может быть как одноразовая, так и многократная. Опасные симптомы, это примеси или сгустки слизи в рвотных массах женщины, примеси крови (из-за сильных спазмов в желудке или наличия внутреннего кровотечения). Сильная боль внизу живота, если болит слева или справа живота, боль по центру желудка, все это тревожные симптомы, учитывая наличие беременности. Несильные боли в животе, если слегка тянет или ноет живот при пищевом отравлении во время беременности говорят о меньшей угрозе, но без помощи специалиста в такой ситуации не обойтись. Также опасными можно считать такие симптомы, если в кале при сильном поносе явно видны примеси гноя, слизи, желчи (желтая или зеленая желчь в кале). Если есть кровь в каловых массах при диарее во время беременности, может понадобиться неотложная медицинская помощь. Т.к. сильное отравление и интоксикация в ослабленном беременностью организме женщины становиться более опасным.

2 Развитие кишечных патологий бактериального или вирусного происхождения может вызвать понос на 36, 37 неделе беременности. Состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия вследствие воздействия токсинов, продуцируемых патогенными микроорганизмами. Наблюдается резкое учащение дефекаций с выделением жидких испражнений (частый понос как вода), в которых могут присутствовать непереваренные фрагменты пищи, а также слизистые, кровянистые включения. На этом фоне стремительно повышается температура.

3 Понос на 36-39 неделе беременности, обусловленный синдромом раздраженного кишечника (СРК), возникающего на фоне нестабильности эмоционального настроения и нервных переживаний по поводу будущих родов. Тревожность и эмоциональная неустойчивость ведут к сбоям пищеварительных функций и разлаженной работе кишечника, появляется понос в дневное время. Почему кал становиться очень жидким при синдроме раздраженного кишечника? Адреналин, поступающий в избыточном количестве в кровь и возбуждение нервных окончаний, регулирующих перистальтику кишечника, могут привести к его ускоренным сокращениям, поэтому наблюдается расстройство стула. В период ночного сна, как правило, учащенная дефекация не отмечается, температура остается в пределах нормы.

4 Болезни органов ЖКТ могут вызвать диарею на 37-40 неделе. При погрешностях в питании, пренебрежении режимом могут обостриться хронические заболевания, например, холецистит, гастрит, панкреатит. На фоне появления поноса беременную женщину начинают беспокоить диспепсические явления: ощущение горечи в полости рта, изжога, неприятная отрыжка. Постепенно присоединяется чувство тяжести со стороны правого подреберья, приступы тошноты, позывы к рвоте. В животе ощущается распирание и напряженность из-за повышенного скопления газов.

5 Гормональные всплески могут вызвать не только понос и диарею на поздних сроках беременности, но и привести к запору. Возникает однократный понос без выраженности другой симптоматики и повышения температуры.

В профилактических целях против поноса многие беременные женщины принимают поливитамины. У некоторых женщин это может спровоцировать учащение дефекаций и разжижение фекальных масс. При отмене конкретного поливитаминного комплекса или замене его на другой вид стул нормализуется.

Гинеколог, наблюдающий женщину во время всего периода беременности, по больничной карте должен внимательно изучить предшествующие периоду беременности патологии и характер их течения. Это необходимо для уточнения причины поноса и определения схемы его лечения, ведь многие пациентки страдают хроническими заболеваниями органов ЖКТ, например:

1 Гастриты могут вызвать такое состояние, как диарея во время беременности в третьем триместре. Характеризуются воспалением слизистой оболочки в желудке, причиной которого могут послужить разные факторы. При хронической форме гастрита во время беременности отмечаются сезонные обострения (весеннее-осенний период) или обострения, спровоцированные нарушением диетического рациона питания. В острой фазе гастрит может привести к серьезному расстройству пищеварительных функций, проявляясь поносом и другими признаками. При гастрите может сильно побаливать или болеть в животе.

2 Холециститы могут спровоцировать частый и жидкий стул на 36, 37, 38, 39, 40 неделе. На фоне застойных явлений, обусловленных перегибами в желчевыводящих протоках, или вследствие других причин, нарушающих нормальный отток желчи, развивается воспаление тканей в желчном пузыре. Это нарушает ход процессов переваривания и всасывания элементов пищи.

3 Панкреатит может вызвать изменение цвета и консистенции кала (в стуле могут содержатся частички непереваренной пищи, слизь, другие включения). При насыщенности рациона питания жирными, трудноусваиваемыми продуктами могут воспаляться ткани поджелудочной железы В результате постоянных воспалений в них отмечаются дегенеративные процессы, которые нарушают способность железы вырабатывать необходимое количество ферментов.

4 Гепатит во время беременности является очень опасным состоянием. Отличается воспалением паренхимы печени, приводящим к дистрофическим изменениям в ее структуре.

Что делать, как лечить понос (диарею) на 2 и 3 триместре беременности

Что важно знать? Лечение поноса у беременной женщины во  время 3-го триместра беременности, если частый и жидкий стул регулярный или постоянный, должно проходить под контролем врача специалиста. Устранение или лечение поноса у беременной женщины затрудняется ограниченным выбором медикаментов, которые разрешается использовать в ее состоянии. Часть эффективных антидиарейных препаратов противопоказано при беременности применять вообще, особенно это касается второго и третьего триместра.

Что нужно делать, как лечить понос у беременных? Первоочередной задачей является установление причин расстройства стула. При подтверждении инфекционного происхождения диареи, беременная подлежит госпитализации. В профильном отделении больницы ей должна быть оказана помощь по устранению интоксикации организма и применены методы терапии, предупреждающие развитие состояния обезвоживания.

Чем может быть опасен понос (диарея) во время беременности? Утрата организмом будущей мамы большого объема жидкости и важнейших солей и микроэлементов негативно может отразиться на состоянии плода и его дальнейшем развитии. Чтобы этого избежать, женщине необходим прием специальных растворов, которые восполнять потерянное в результате поноса количество жидкости и скорректирует показатели электролитного баланса. Что делать, какие препараты и таблетки пить, если у беременной женщины из-за поноса началось сильное обезвоживание организма? Хорошо нормализуют состав электролитов следующие фармакологические средства:

1 Регидрон;

2 Гастролит;

3 Реосолан;

4 Хумана электролит;

5 Орсоль;

6 Гидровит;

7 Глюкосолан.

Эти препараты для устранения симптомов и последствия диареи выпускаются в форме порошков и содержат химические соединения основных элементов -калия, натрия, а также глюкозы, необходимых организму. Если в домашней аптечке не оказалось нужного порошка для приготовления регидратационного раствора, его можно сделать самостоятельно по следующему простому рецепту, разведя в 1 литре кипяченой воды:

3 г обычной поваренной соли;

18 г сахара.

При пищевом отравлении в результате приема некачественной пищи диарейный синдром не отличается интенсивностью, поэтому для купирования признаков расстройства стула у беременной женщины в период третьего триместра достаточно действия сорбирующих средств. Какой именно вид сорбента разрешен для беременных, нужно узнать у своего врача. Какие препараты чаще всего назначают, если нужно лечить пищевое отравление при беременности? Часто рекомендуют, если на 36, 37, 38, 39, 40 неделе беременности начались симптомы пищевого отравления (боли в животе (тянущая, ноющая, пульсирующая, схваткообразная, сильная тупая или острая боль в животе), тошнота и даже рвота, нарушения стула, повышение температуры тела от 37, 37.5 и до 38, 38.5 градусов):

1 Обычный активированный уголь;

2 Смекту на основе диоктаэдрического смектита;

3 Лактофильтрум с природным лигнином и лактулозой;

4 Полисорб с диоксидом кремния.

Компоненты этих сорбентов не всасываются в кровоток, а связывают все вредные вещества и выводят их из материнского организма. Несмотря на безопасность и безвредность этих сорбентов для беременных женщин и плода, необходимо согласовать с врачом дозы и длительность лечения. Неврогенная природа поноса требует особого подхода к его лечению, основным направлением которого должна быть нормализация эмоциональной устойчивости женщины. Предпочтение в терапии диареи такого характера отдается успокоительным средствам на растительной основе. Женщине полезно посетить эффективные психотерапевтические курсы.

Выявление в качестве причины поноса у беременной женщины кишечной инфекции нуждается в серьезном и направленном лечении разрешенными препаратами. Оно должно осуществляться только под наблюдением инфекциониста. Лечить понос в третьем триместре беременности нужно исключительно под руководством врачей. Самостоятельный прием антидиарейных препаратов может быть опасным, как для матери, так и для ее малыша. Только специалисты смогут подобрать действенные средства, которые отличаются высоким уровнем эффективности, а главное — безопасности для состояния здоровья беременной женщины.