Сигмоидит, причины, симптомы и лечение, диета и диагностика
Сигмоидитом называют локальный патологический процесс отдельного участка толстого кишечника – сигмовидной кишки. В ходе воспалительного процесса различного генеза заболевание протекает в острой форме или переходит в хроническую стадию, характеризуется изолированным поражением отдела сигмовидной кишки или в сочетании с другими близлежащими отделами кишечника, например участком прямой кишки (ректосигмиоидит). Патологией сигмоидита чаще страдают женщины, меньше — мужчины, уровень заболеваемости повышается у пациентов в среднем и старшем возрасте. Разные формы болезни отличаются степенью и видами поражения тканей сигмовидного отдела кишки. При поверхностных (катаральных) изменениях тканей излечения заболевания можно добиться консервативной терапией в сочетании со строгой диетой. Существуют также эрозивные и гнойные поражения, требующие применения сложных методик лечения, в том числе хирургических. Диагностирование и лечение проводится специалистом-гастроэнтерологом или проктологом.
Содержание статьи:
- Перечень причин развития сигмоидита, каике бывают?
- Виды и типы сигмоидита, классификация заболевания
- Симптомы и признаки развития сигмоидита
- Диагностика, как правильно и какие анализы нужно сдавать
- Лечение сигмоидита, что и как делать?
- Диета для лечения сигмоидита, что можно есть, а чего есть нельзя
- Как лечить сигмоидит в домашних условиях народными методами лечения
В статье рассмотрены основные виды и типы сигмоидита, какие бывают симптомы и признаки развития заболевания, как правильно лечить патологию в стационаре и народными методами лечения в домашних условиях. Также можно найти обзор препаратов и таблеток для лечения сигмоидита, какие дешевые и эффективные препараты можно подобрать.
Перечень причин развития сигмоидита, каике бывают?
Распространенность локализации воспалений в сигмовидном отделе кишечника медики объясняют анатомо-физиологическими особенностями и функциями этого участка. Он располагается в левом подвздошном гребне, спускаясь вниз в изогнутом виде, в среднем, на 35-50 см. Этот участок выполняет главную функцию по окончательному формированию из кишечного содержимого каловых масс, которые могут раздражающе действовать на его ткани, образуя микроповреждения слизистой. Кроме того, физиологический S-образный изгиб способствует естественному замедлению продвижения каловых масс, увеличивая время контакта слизистой сигмовидной кишки с вредными веществами фекальной массы, подлежащей выведению из организма. Эти две особенности повышают вероятность развития воспалительных процессов.
К факторам, предрасполагающим к развитию патологии в отделе сигмовидной кишки, относят:
1 Инфекционные заболевания кишечника могут вызвать сигмоидит. Действие токсинов и продуктов жизнедеятельности болезнетворных микробов негативно сказывается на состоянии слизистой, способствуя образованию дефектов в ее структуре. Дальнейшее воспаление этих эрозивных повреждений может привести к развитию язвенного сигмоидита.
2 Состояние дисбиоза кишечника может спровоцировать развитие симоидита. Разбалансирование состава кишечной флоры, участвующей в процессах всасывания полезных веществ, не дает возможности ей полноценно выполнять свои защитные функции. В условиях дисбактериоза усиленно размножаются патогенные микроорганизмы, агрессивно воздействующие на ткани слизистой, что создает предпосылки для начала воспалительного процесса.
3 Наличие у пациента неспецифических заболеваний язвенного характера, таких как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, иные недуги. При этих болезнях возможно появление изъязвлений в слизистой, что увеличивает риск развития сигмоидита.
4 Ишемические процессы в тканях кишечника могут вызвать сигмоидит. При атеросклеротических поражениях сосудистой сети кишечных стенок образуется дефицит их полноценного кровоснабжения. Так появляются отдельные области с некротическими изменениями в тканях, которые могут стать первичными зонами воспалений.
5 Влияние токсичных продуктов от проведения лучевой терапии или воздействия химиопрепаратов может спровоцировать формирование язвенных дефектов в участке сигмовидной кишки.
Виды и типы сигмоидита, классификация заболевания
По характеру течения сигмоидит делят на фазы:
1 острого течения болезни, когда клиническая картина более выражена, что облегчает постановку диагноза;
2 хронического течения сигмоидита, при котором проявления заболевания имеют смазанный характер, что требует проведения дополнительных обследований.
По степени тяжести поражений тканей различают следующие формы сигмоидита:
1 Катаральную форму развития сигмоидита. Отличается легким течением, поскольку в воспалительный процесс вовлекаются исключительно поверхностные слои слизистого эпителия. При этой форме заболевания вместе с каловыми массами выделяется большой объем слизи, поэтому ее еще называют слизистой.
2 Эрозивный сигмоидит. Развивается как результат не до конца вылеченной катаральной формы болезни. Для нее характерно образование эрозивных дефектов в эпителии слизистой сигмовидной кишки.
3 Язвенную (гнойно-геморрагическую) форму сигмоидита. Эрозивные поражения начинают постепенно изъязвляться, образуя мелкие язвочки разной глубины в толще кишечных тканей.
4 Форму перисигмоидита. Осложняется поражением серозной оболочки кишки с формированием инфильтратов и вовлечением в патологический процесс брыжейки. В результате этого начинает развиваться спаечный процесс в кишечных петлях и соседних тканях брюшной полости.
Указанные формы сигмоидита нередко протекают в сочетании друг с другом, что обуславливает возникновение затруднений в постановке диагноза из-за многоплановой клинической картины, поэтому подобное состояние нуждается в дифференциальной диагностике с иными патологическими процессами в области брюшины. Врачи должны учитывать также отклонения в моторных функциях кишечника, присутствие локальных близлежащих и отдаленных от сигмовидной кишки осложнений патологии.
Симптомы и признаки развития сигмоидита
Признаки острого сигмоидита отличаются внезапностью появления и бурным проявлением болевых ощущений. Специалисты, в случае жалоб пациента на сильный болевой синдром в животе, должны провести диагностирование на предмет воспаления аппендикса, острого колита, кишечных патологий инфекционного происхождения. Кроме интенсивного болевого синдрома, при острой форме сигмоидита присутствуют:
1 Изменения со стороны консистенции испражнений. Они становятся неоформленными, с включением посторонних примесей слизи, иногда крови и гноя.
2 Нарушение регулярности стула, когда отмечается чередование состояний запора и диареи, причем понос беспокоит пациента чаще.
3 Усиление болевых ощущений после акта дефекации, при резких движениях, беге, быстрой ходьбе, езде на велосипеде. Боли часто иррадиируют из левой подвзодшной области в участок поясницы и левое бедро.
4 Наличие тенезмов – болезненных позывов к дефекации, часто ложных, протекающих с выделением фрагментов слизи с кровяными или гнойными прожилками.
5 Изменение запаха выделяемых испражнений, которые отличаются зловонным характером.
Хроническое течение болезни сигмоидит отличается отсутствием четко локализованных болей в животе, пациент объясняет болевой синдром как размытый, более выраженный с левой стороны живота. В целом, пациент жалуется на:
1 ухудшение самочувствия;
2 кратковременную потерю аппетита;
3 плохой сон;
4 быструю утомляемость;
5 периодические приступы тошноты.
Подобное состояние с попеременным облегчением и обострением может беспокоить на протяжении нескольких месяцев или даже лет.
Диагностика, как правильно и какие анализы нужно сдавать
Совместные диагностические мероприятия, проводимые терапевтом, гастроэнтерологом, инфекционистом, проктологом, хирургом позволяют поставить диагноз. Они включают:
1 Сбор анамнеза, пальпирование области живота с определением локализации болей.
2 Оценку анализов крови и образцов кала, позволяющих выявить степень тяжести заболевания.
3 Ректороманоскопию, которая дает возможность оценить состояние слизистой кишечника.
4 Ренгенографию, с помощью результатов которой удается исключить нарушения проходимости кишечного просвета.
5 Выводы гинеколога о состоянии здоровья половой сферы женщины, чтобы исключить гинекологическую патологию, проявляющуюся схожим болевым синдромом.
Лечение сигмоидита, что и как делать?
В зависимости от причины воспаления в сигмовидной кишке и тяжести поражений назначают:
1 Какие препараты для лечения сигмоидита выбрать? Антибактериальные средства для лечения сигмоидита, если развитие сигмоидита спровоцировано патогенными агентами, например, сульфиниламиды и кишечные антисептики (Фталазол, Ампиокс, Тетрациклин, Цефран, Интетрикс). Противодействовать развитию дисбактериоза можно дополнительным приемом Лактобактерина, Линекса, Хилак-форте.
2 Спазмолитики для лечения сигмоидита для снижения интенсивности болезненных ощущений, например, Спарекс. Это средство отлично купирует болевой синдром благодаря мощному воздействию на гладкие мышцы органов ЖКТ.
3 Препараты, оказывающие противовоспалительное действие при наличии неспецифических болезней кишечника (Преднизолон, Сульфасалазин).
При вовлечении в процесс участка прямокишечного отдела вместе с сигмовидной кишкой врачи рекомендуют курс лечения противовоспалительными суппозиториями, Ультрапрокт или Метилурацил. Поскольку хроническое течение сигмоидита сильно истощает организм, врачи рекомендуют средства поддерживающей терапии, включающей введение глюкозосодержащих растворов и препаратов железа с целью устранения анемии.
Диета для лечения сигмоидита, что можно есть, а чего есть нельзя
Терапия разных форм сигмоидита невозможна без коррекции рациона питания. Ограничения касаются жирной, соленой, пряной пищи. Нужно уменьшить потребление продуктов с повышенным содержанием углеводов. Диета касается также напитков: нельзя пить спиртное, газировку, кофе и крепкий чай желательно сменить фитотваром или компотом из сухофруктов. Пациенту предпочтительно употреблять легкоусваиваемую пищу дробными порциями. Для больных с диагнозом перисигмоидита врачи рекомендуют очень строгую диету на основе лечебного диетического стола № 4, предусматривающего в основном питание блюдами, приготовленными отварным или паровым способом.
Что вообще нельзя есть при сигмоидите? Полностью следует исключить:
1 сдобу и сладости;
2 жареное мясо и рыбу;
3 наваристые бульоны и жирные супы;
4 острые соусы;
5 все виды полуфабрикатов;
6 спиртное и безалкогольное пиво.
Несмотря на то, что употребление овощей и фруктов способно усиливать кишечную перистальтику, нужно помнить, что многие овощи усиливают бродильные процессы и способствуют повышенному газообразованию, особенно при употреблении в сыром виде. Поэтому их нужно грамотно готовить, например, тушить или запекать. Среди фруктов следует отдать предпочтение печеным яблокам, бананам, финикам, черносливу.
Как лечить сигмоидит в домашних условиях народными методами лечения
В качестве дополнительного лечения сигмоидита можно использовать народные методы лечения, которые можно использовать в домашних условиях, если они не противоречат принципам основного лечения и согласованы с лечащим специалистом. Одним из рекомендуемых народных средств для лечения сигмоидита на дому, о котором положительно отзываются медики, является настойка пиона. Она проявляет бактерицидные, противовоспалительные, спазмолитические свойства, снимает кишечные спазмы, укрепляет и тонизирует организм. При сигмоидите полезны отвары и настои из целебных растений, снимающих воспаление и обладающие вяжущим эффектом, если болезнь проявляется частыми поносами. К примеру, полезно регулярное употребление ромашкового отвара, настоя зверобоя, календулы. Симптоматическое лечение запора включает прием отваров из льняных семян, листьев сены и коры крушины.
При сочетании воспаления в участке сигмовидной и прямой кишки полезны промывания кишечника противовоспалительными и смягчающими отварами на основе ромашки, шалфея, душицы. При отсутствии эрозивных дефектов, для снятия небольшого воспаления слизистой кишечника достаточно провести недельный курс ежедневных лечебных клизм с целебным отваром. При периодических болях в левой половине живота, изменениях характера стула, общем ухудшении самочувствия нужно обследоваться у гастроэнтеролога. Это позволит рано выявить сигмоидит и своевременно пройти курс лечения.